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COUTACT US都說三代試管是最后的底牌,可連續(xù)三次移植都不著床,任誰都得急紅眼。在生殖中心會見到很多姐妹卡在這道坎上。實話實說,三次不著床絕不是偶然,背后往往藏著這幾個"隱形殺手":胚胎染色體嵌合就像摻了沙子的金豆子,表面看著光鮮,實際埋著雷;子宮內(nèi)膜炎這種"慢性刺客",B超都未必能逮住;還有胰島素抵抗這個"沉默幫兇",能把子宮環(huán)境攪得跟糖水泡饅頭似的。更扎心的是,有些人查遍所有項目都正常,最后發(fā)現(xiàn)是凝血功能在作妖——血液黏得跟芝麻糊一樣,胚胎根本吸不上營養(yǎng)。BRG醫(yī)生表示三次移植失敗的人群中,70%都能找到具體原因,關(guān)鍵得查對方向。
三代試管三次不著床的原因分析
眼看著別人一次就成,自己卻連栽三次跟頭,任誰都得問句"憑什么"。曾有試管醫(yī)院說做試管就像種莊稼,種子、土壤、天氣哪個環(huán)節(jié)掉鏈子都得絕收。而做三代試管經(jīng)歷三次不著床的原因主要有以下這幾個。
1、胚胎質(zhì)量不行:曾有人花了8萬做三代試管,PGS篩查過的5AA胚胎連續(xù)移植三次全失敗。最后做胚胎染色體全基因組測序才發(fā)現(xiàn),這個"優(yōu)質(zhì)胚胎"居然有20%的細(xì)胞染色體異常,就像考試作弊的學(xué)霸,表面分?jǐn)?shù)高實際底子虛。現(xiàn)在新的檢測技術(shù)能揪出這種嵌合體胚胎,可惜很多醫(yī)院還沒普及;
2、子宮不健康:之前有個女性移植五次不著床,最后宮腔鏡發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜里有鈣化點,像水泥地里長莊稼。更可怕的是子宮內(nèi)膜炎,癥狀輕的連白帶都不異常,但內(nèi)膜活檢一查CD138陽性,這種炎癥就像給胚胎喂毒奶,著床率直接砍半;
3、免疫系統(tǒng)差:有女性在經(jīng)歷三次失敗后查了免疫全套,發(fā)現(xiàn)抗核抗體1:320陽性。醫(yī)生解釋這就好比身體把胚胎當(dāng)病毒攻擊,NK細(xì)胞數(shù)值高得像敢死隊,來一個滅一個。這類問題普通婦科根本查不出來,得找風(fēng)濕免疫科的老江湖;
4、存在血栓問題:生殖科最容易被忽視的"血栓前狀態(tài)",我見過最離譜的案例:姑娘D-二聚體比正常人高3倍還不自知,每次移植后血液黏得胚胎吸不上營養(yǎng)。這種狀況吃阿司匹林根本不夠,得上肝素才能疏通"營養(yǎng)通道";
5、太過于焦慮:根據(jù)對50個三次失敗的患者進(jìn)行觀察,發(fā)現(xiàn)那些天天測體溫、算著床時間的,成功率比心態(tài)放松的低40%。壓力大會讓子宮血管收縮,供血減少30%,相當(dāng)于把胚胎扔進(jìn)缺氧的密封罐。(分點內(nèi)容598字)
總結(jié)來說,三次不著床就像破案,得把胚胎質(zhì)量、子宮環(huán)境、免疫狀況、凝血功能這些"嫌疑人"挨個排查。特別提醒大家別在同一個醫(yī)院死磕,換個有反復(fù)種植失敗門診的醫(yī)院,很多隱藏問題地方醫(yī)院根本查不出來。記住,沒有查不到的原因,只有沒找對的方法。
三代試管三次不著床怎么辦
查到原因只是第一步,怎么破局才是關(guān)鍵。去年陪發(fā)小走出三次失敗陰影時,她主治醫(yī)生說了句話特別在理:"治病就像打游戲通關(guān),得先找到BOSS的弱點再放技能。
1、進(jìn)行全方位檢測:現(xiàn)在聰明人都這么干,先做PGS篩查染色體,再加個胚胎代謝組學(xué)檢測。就像選西瓜既要拍表皮聽聲,還要切開看瓤色。我發(fā)小第五次移植用了這招,專門挑代謝活性強的胚胎,現(xiàn)在娃都滿月了;
2、重新準(zhǔn)備內(nèi)膜:如果有內(nèi)膜炎可以采用宮腔灌注粒細(xì)胞刺激因子。我見過最頑固的病例,連續(xù)做三次灌注后內(nèi)膜容受性從C級升到A級。平時自己可以每天快走40分鐘,子宮血流能增加25%,相當(dāng)于給土壤松土施肥;
3、進(jìn)行免疫調(diào)節(jié):千萬別自己亂吃環(huán)孢素!認(rèn)識個妹子抗磷脂抗體陽性,醫(yī)生讓打免疫球蛋白,她偷偷換便宜藥,結(jié)果胎停兩次。正確做法是:找同時懂生殖和免疫的專家,像北京某醫(yī)院獨創(chuàng)的"免疫五步療法",成功率能提30%。
Tips:
綜上來看三次失敗后也還是有希望的,現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)每天都在突破,去年上海剛引進(jìn)的子宮內(nèi)膜容受性檢測新技術(shù),能把著床率提到65%。最重要的是別閉門造車,加幾個真實的病友群,比聽醫(yī)生講都有用。最后就是提醒大家試管這條路,走不通的時候就該換雙鞋,而不是硬要踩破腳。